Avisos Legales

Aviso sobre la Parte D de Medicare

Aviso Importante de Spitzer Industries, Inc. Sobre Su Cobertura de Medicamentos de Venta con Receta y Medicare

Por favor, lea este aviso cuidadosamente y consérvelo donde pueda encontrarlo. Este aviso contiene información sobre su cobertura actual de medicamentos de venta con receta con Spitzer Industries, Inc. y sobre sus opciones bajo la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare. Esta información puede ayudarle a decidir si desea afiliarse o no al plan de medicamentos de Medicare. Si usted está considerando afiliarse, deberá comparar su cobertura actual, incluyendo qué medicamentos están cubiertos y a qué costo, con la cobertura y los costos de los planes que ofrece la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare en su zona. La información sobre dónde puede recibir ayuda para tomar decisiones sobre su cobertura de medicamentos de venta con receta se encuentra al final de este aviso.

Existen dos cosas importantes que debe saber sobre su cobertura actual y la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare:

  1. La cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare se puso a disposición en 2006 para todas las personas con cobertura de Medicare. Usted puede recibir esta cobertura si se afilia al Plan de Medicamentos de Venta con Receta o al Plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) que ofrezca cobertura para medicamentos de venta con receta. Todos los planes de medicamentos de Medicare ofrecen al menos un nivel de cobertura estándar establecido por Medicare. Algunos planes también podrían ofrecer más cobertura por una prima mensual mayor.
  2. Spitzer Industries, Inc. ha determinado que se espera que la cobertura de medicamentos de venta con receta ofrecida por el Plan Médico de Spitzer Industries, Inc. en promedio para todos los participantes del plan, pague tanto como la cobertura estándar para medicamentos de venta con receta de Medicare y, por lo tanto, se considera Cobertura Acreditable. Debido a que su cobertura actual es Cobertura Acreditable, usted puede conservar esta cobertura y no pagar una prima más alta (una multa) si posteriormente decide afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare.

¿Cuándo puede afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare?

Puede afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare cuando sea elegible para acceder a la cobertura de Medicare por primera vez cada año del 15 de octubre hasta el 7 de diciembre. Sin embargo, si pierde su actual cobertura acreditable de medicamentos de venta con receta, por causas ajenas a usted, también será elegible para un Periodo de Inscripción Especial (SEP) de dos (2) meses para afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare.

¿Qué le sucede a su cobertura actual si decide afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare?

Si decide afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare, su cobertura actual por parte de Spitzer Industries, Inc. no se verá afectada. Su cobertura actual paga por otros gastos médicos además de medicamentos de venta con receta. Si se inscribe en un plan de medicamentos de venta con receta de Medicare, usted y sus dependientes seguirán siendo elegibles para recibir todos sus beneficios médicos y de medicamentos de venta con receta actuales. Si usted cancela su cobertura actual de medicamentos de venta con receta y se inscribe para acceder a la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare, puede reinscribirse en el plan de Spitzer Industries, Inc. durante un periodo de inscripción abierta en el plan de Spitzer Industries, Inc.

¿Cuándo pagará una prima más alta (multa) para unirse a un plan de medicamentos de Medicare?

También debe saber que si cancela o pierde su cobertura actual con Spitzer Industries, Inc. y no se afilia a un plan de medicamentos de Medicare en un plazo de 63 días continuos después de que finalice su cobertura actual, usted podría pagar una prima más alta (una multa) si posteriormente elije afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare. Si usted pasa 63 días continuos o más sin una cobertura acreditable de medicamentos de venta con receta, su prima mensual podría subir al menos el 1% de la prima base para beneficios de Medicare por mes para cada mes que no contó con dicha cobertura. Por ejemplo, si pasa diecinueve meses sin cobertura acreditable, su prima podría ser consistentemente al menos 19% más alta que la prima base para beneficios de Medicare. Podría tener que pagar esta prima más alta (una multa) mientras tenga la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare. Además, podría tener que esperar hasta el mes de octubre siguiente para afiliarse.

Para más información sobre este aviso o sobre su cobertura actual de medicamentos de venta con receta…

Contacte a la persona listada a continuación para recibir más información. NOTA: Recibirá este aviso cada año. También lo recibirá antes del siguiente periodo en que pueda afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare, y si esta cobertura a través de Spitzer Industries, Inc. sufre modificaciones. También puede solicitar una copia de este aviso en cualquier momento.

Encontrará información más detallada sobre los planes de Medicare que ofrecen cobertura de medicamentos de venta con receta en el manual “Medicare y usted”. Usted recibirá por correo postal una copia del manual cada año por parte de Medicare. También podría ser contactado(a) directamente por los planes de medicamentos de Medicare.

Para más información sobre la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare:

  • Visite medicare.gov
  • Llame a su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros Médicos (consulte el interior de la contraportada de su copia del manual “Medicare y usted” para obtener el número de teléfono) a fin de recibir ayuda personalizada.
  • Llame al 800.MEDICARE (800.633.4227). Los usuarios de TTY deberán llamar al 800.325.0778.

Si usted tiene un ingreso y recursos limitados, está disponible la ayuda adicional de pago para la cobertura de medicamentos de venta con receta de Medicare. Para recibir información sobre esta ayuda adicional, visite Seguridad Social en el sitio web socialsecurity.gov, o llame al 800.772.1213 (TTY 800.325.0778).

Recuerde: Conserve este aviso de Cobertura Acreditable. Si decide afiliarse a uno de los planes de medicamentos de Medicare, es posible que deba proporcionar una copia de este aviso cuando se inscriba para demostrar si ha mantenido o no una cobertura acreditable y, por lo tanto, si debe pagar una prima (una multa).
Date
June 1, 2020
Name
Spitzer Industries, Inc.
Contact
Marlene Douglass
Address
12141 Wickchester, Suite 750, Houston, TX 77079
Phone
832.783.7000